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黔东南州2016年卫生计生工作总结
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  • 索引号: GZ000001/2017-00482
  • 信息分类: 计划总结
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  • 信息名称: 黔东南州2016年卫生计生工作总结

2016年,在州委、州政府的坚强领导下,全州各级各部门和社会各界鼎力支持,卫生计生系统锐意进取,攻坚克难,改革推进卫生计生各项目标任务取得突破性进展。

一、工作完成情况

(一)医药卫生体制改革进一步深化,群众“看病难、看病贵”问题得到逐步缓解。一是基层医疗卫生实现“六个全覆盖”。解决我州医疗卫生资源总量不足等短板,根据省委、省政府和州委、州政府工作要求,2016年积极实施“六个全覆盖”建设工程,即:乡镇卫生院标准化建设全覆盖、县级以上公立医院远程医疗全覆盖、新农合大病保险全覆盖、乡村医生全覆盖、乡村校医全覆盖和乡镇卫生院(社区卫生服务中心)执业医师全覆盖。截止2016年11月底,未达标的35个乡镇卫生院已全部获得标准化建设项目并开工建设,全州30家县级以上公立医院全部完成了远程医疗建设任务并投入试运行,新农合大病保险全面推开,为44个乡镇卫生院和1个社区卫生服务中心配置了90名执业医师,为农村中小学校配置校医1484名,为403个村配齐乡村医生,全面完成了“六个全覆盖”建设任务二是公立医院综合改革全面推开。根据国务院医改办和省医改办的安排部署,我州在2012年开展黄平县试点、2014年开展麻江县试点的基础上,2015年全面推开了县级公立医院综合改革,2016年启动城市公立医院改革试点工作。通过实施综合改革,医院服务能力得到显著提升,实现“三降一升一满意”的改革目标(即:药品收入占业务收入比例下降,门诊次均费用和住院次均费用下降,平均住院日下降住院人次明显上升,群众满意度上升三是健康扶贫工作取得显著成效。2016年,全州新农合参合394.6万人,参合率99.4%。全州共补偿838.06万人次,补偿17.49亿元,基金使用率92.46%;住院实补比66.15%,门诊统筹实补比58.5%,24种重大疾病实补比78.93%。全州获得大病保险补偿61905人次,理赔资金8115.34万元,大病保险在基本医疗补偿基础上补偿比提高11.45%。全州11类精准扶贫对象获得三重医疗救助33.66万人次,总补偿资金2.2亿元,其中,新农合基本医疗补偿1.7亿元,大病保险理赔1674.73万元,医疗救助3330.74万元,政策范围内医疗费用保障水平达95.12%。2016年12月,州政府在剑河县开展慢性病救助试点工作基础上,出台了《黔东南州提高建档立卡农村贫困人口慢性病医疗救助保障水平实施方案》,将农村贫困人口29种慢性病、24种重大疾病医疗救助保障纳入政策性全兜底,有效缓解了群众因病致贫、因病返贫。四是医疗卫生基础逐步夯实。2016年,全州共有348个卫生计生在建项目,总投资83023万元,完成投资31685.56万元,完成率38.16%,完成年度投资计划任务28691.8万元的110%。五是对口帮扶跨越式发展。2016年,实现我州15个精准扶贫县医院对口帮扶全覆盖。台江县医院在浙二医的倾力帮扶下新增2千多万先进医疗设备、开展60余项新技术、建立消化内镜中心,医院从内涵建设、精细化管理、文化建设等多方面取得新突破;施秉县医院在杭州市临安区一医院的帮扶下,ICU、新生儿科两个重点学科成功建立并得到长足发展发展。六是医疗机构医疗风险社会分担机制逐步完善。全州共1592家各级各类医疗机构参加医疗责任保险投保。全州28家二级及以上公立医院、18家一级公立医院、208家乡镇卫生院(社区卫生服务中心)已经全部完成投保工作,参保率达100%,村卫生室完成投保1308家,投保率在70%左右(排名全省第一),民营医疗机构参保11家,投保率在16%左右;疾控中心、个体诊所、医务室、卫生服务站等参保19家,投保率在19%左右。七是人才队伍建设进一步加强。积极组织开展卫生资格考试工作,2016年全国卫生专业技术资格考试、护士执业资格考试、卫生人才评价考试、医师资格考试和卫生专业技术高级职务任职资格实践能力考试报名共计12417人,其中卫生专业技术通过817人,通过率为16.27%;护士执业资格通过 1923人,通过率为54.48% ;高级职务任职资格实践能力考试通过306人,通过率97.45%;医师资格考试通过730人,通过率31.98%。组织开展全科医生转岗培训、成都军区援黔医疗培训、基层骨干医师培训等工作,共计选派基层医疗卫生计生机构54人到三级医院进修学习;实施订单定向免费医学生培养83人;组织乡镇卫生院公卫人员和村卫生室人员3800余人参加基本公共卫生服务培训班。2016年毕业的订单定向医学生35人已全部安排到乡镇工作。创新实施乡村“232”人才培养计划,累计培养1600名医疗卫生人才。全州16个县(市)人民政府均出台了为村医缴纳养老保险实施方案,参照城镇企事业单位标准缴纳养老保险的村医共3000余人,解决了村医后顾之忧,有效地稳定了乡村医生队伍;乡村医生待遇明显提高,全州乡村医生政府政策性补助标准由2015年的每人每月817元提高到1117元乡村两级医疗卫生引才获表彰,我州在全省30个参选单位中荣获“全省2016年乡村两级医疗卫生引才一等奖”,获得30万元奖励资金。同时,积极开展公开招聘、遴选等工作,全州卫生计生人才队伍逐步夯实。八是基层医疗卫生服务能力显著提升。州政府分别出台了《黔东南州基层医疗卫生服务能力提升三年行动计划(2016-2018年)》、《黔东南州大力加强乡村两级医疗卫生人才综合培养实施意见》和《黔东南州进一步加强乡村医医生队伍建设实施方案》等政策性文件,助推了基层医疗卫生机构运行新机制综合改革工作。全州共有28所乡镇卫生院被国家卫生计生委命名为“群众满意乡镇卫生院”荣誉称号,凯里市西门社区卫生服务中心被省卫计委评为“贵州省首批优秀社区卫生服务中心”。与州总工会、团州委、州妇女联合会联合举办了以“竞技练兵,展我风采”为主题的基层岗位练兵和技能竞赛州级初赛活动,评选出了一批基层岗位练兵和技能竞赛先进集体和先进个人并进行了表彰奖励。

(二)计划生育工作平稳运行。一是计划生育主要指标运行趋好。2016年全州人口出生率、人口自增率分别为13‰、5.36‰,分别比省下达的年度控制责任目标低0.2和0.64个千分点;常住人口符合政策生育率为90.17%,比省下达的责任目标高0.17个百分点;流动人口符合政策生育率为92.90%,比省下达的责任目标高2.90个百分点。政策外多孩率为6.14%,比省下达的责任目标低0.86个百分点。总体出生婴儿性别比为106.40,在正常值域内。二是全面两孩政策有序实施积极开展符合全面二孩政策条件人群的摸底调查,制定出台了生育服务登记制度,推行网上生育登记业务及网上办理流动人口婚育证明等相关的配套措施,极大地简化了办证程序。三是计划生育利益导向工作成效显著完成全州利益导向奖励、保障、救助、优惠“四项制度”新增对象资格审查、公示、确认、预算资金申报工作,投入资金2.1亿元,惠及城乡计划生育独生子女户和计划生育二女户27万户(次)。完成计生“两户”高中考加分1038人,发放考取高等专科院校奖励346人173万元。新建“家庭服务中心”项目31个,开展“新家庭计划-家庭发展能力建设项目”5个。计生“幸福家园”扶贫工程2015年度246户建设任务中,已完成241户,有5户在建。已投入建设资金2713.6万元,其中,州级资金602万元,县级资金794.5万元,乡级资金36.1万元,对象自筹1281万元。计生“三结合”完成帮扶11077户,完成任务数的100.24%,投入帮扶资金1423.52万元。一孩生育服务证在村级办理8440人,乡级办理3442人;符合两孩政策生育25.5万对,已办理服务证2.4万对。凯里市、麻江县被评为“2014-2016年全国计划生育优质服务先进单位”。四是妇幼健康服务水平逐步提升。全州住院分娩率99%,高于95%的目标要求;孕产妇死亡率18.16/10万,控制在28/10万的目标要求以内;婴儿死亡率6.86‰,低于10‰的目标要求;5岁以下儿童死亡率12‰,低于13‰的目标要求;孕产妇系统管理率94.68%,达85%以上的目标要求;3岁以下儿童系统管理率和7岁以下儿童保健覆盖率分别为88.08%、88.75%,达到85%以上的目标要求。全州住院分娩补助农村孕产妇44414人,完成率103.77%。三级预防体系进一步完善。实施增补叶酸48767人,占年任务的109.34%;开展免费孕前优生健康检查50562人,占年任务的107.53%,目标人群覆盖率达85%以上。新生儿遗传代谢病筛查、新生儿听力筛查分别完成43164例、15594例,儿童保健水平不断提高。创优、创甲工程取得新进展。2016年,黄平县被授予“全国妇幼健康优质服务示范县”称号,黎平县创建“二级甲等妇幼保健院”通过了省级评估验收全面开展避孕节育技术服务。全年共为45908对夫妇免费落实计划生育手术;各县市自筹资金170万余元为县、乡、村安装避孕药具智能型自助发放机235台、避孕药具自取箱2088个。

(三)公共卫生服务能力逐步增强,人民群众健康水平显著提高。一是疾病预防控制工作成效显著。2016年,全州无甲类传染病报告,共报告乙丙类传染病发病率389.11/10万,低于全省416.51/10万的发病水平,较上年同期下降10.37%。新涂阳肺结核治愈率95%,13个县(市)通过消除疟疾考核评估,艾滋病抗体检测人次、免费抗病毒治疗人数同比分别增长38.64%、52.89%,继续维持基本消除麻诊、麻风病危害和无碘缺乏状态,建立规范化数字预防接种门诊58个,免疫规划疫苗接种率保持在95%以上,免疫规划通过全省综合评审,其中麻江县获全省第一;7个县建成健康社区4个、健康单位8个、健康食堂5个、健康一条街1条。食品化学污染物与有害因素、微生物及其致病因子监测分别完成年度任务的101.86%、104.35%。二是基本公共卫生服务水平逐步提升。2016年基本公共卫生服务人均经费提高到45元,全州建立居民规范化电子建档率94.73%;免疫规划疫苗报告接种率维持在95%以上;3岁以下儿童系统管理率88.08%,中医健康管理覆盖率66%;7岁以下儿童健康管理率88.75%,孕产妇系统管理率94.68%;65岁以上老年人健康管理率73.32%,中医健康管理覆盖率58%;高血压患者健康管理率35.26%;糖尿病患者健康管理率26.83%;重性精神病患者登记报告管理率92.99%;结核病患者系统管理率97%;基本公共卫生服务逐步均等化,在2015年省级基本公共卫生服务考核中取得第三名的好成绩。三是卫生监督执法能力显著增强。全州卫生行政处罚案件共立案7453件,罚没款1424.5万元,学校、公共场所等卫生监督覆盖率达100%,卫生监督成效日益凸显。四是爱国卫生工作有序推进。镇远县、岑巩县、雷山县成功创建成国家卫生县城,凯里市炉山镇、丹寨县南皋乡等13个乡镇创建成国家卫生乡镇,全州共18个乡镇、128个村分别创建成省级卫生乡镇和卫生村寨。卫生厕所在农村得到普及和广泛应用,普及率达55.09%,农村饮用水进一步得到保障,年度合格率为58.6%。病媒生物得到有效控制,全年无虫媒性传播疾病发生和流行,镇远县、岑巩县、雷山县病媒生物防制工作通过省级专项达标验收,从江县下江镇巨洞村建成全省病媒生物监测示范点。五是中医药民族医药得到较快发展。州人民政府下发了《黔东南州关于加快推进苗侗民族医药产业创新发展的意见》和《黔东南州关于全力推进中医药民族医药改革发展的实施意见》,组织召开全州中医药民族医药发展大会,开启了全州推动中医药民族医药振兴发展新的征程。启动了全州新一轮的苗侗民族医考核认定工作,培训民间民族医1512人,考试考核1285人,考核认定苗侗民族医师400名。完成基层医疗机构中医馆建设48个,开展村卫生室人员中医适宜技术培训3209人次,新增提供中医药服务村卫生室292个。州中医院、州民研院附属苗医医院民族药制剂室获得《制剂室生产许可证》, 建立了制备膏剂、丸剂、散剂、栓剂、酊剂等剂型的生产线,目前拥有苗侗医药院内制剂25种。开展中医药示范创建工作取得新成效,三穗县作为我州首个全国基层中医药工作先进单位创建县,申报工作获得省级批准。凯里市成功建设了苗侗医药文化街,获得了“贵州省大健康医药产业示范基地”称号,并被中国民族医药学会授予“苗侗医药养生之乡-凯里”城市品牌。完成65岁以上老年人中医药健康服务管理21.1万人,管理率达到58%;完成0-36月儿童中医药健康服务管理人数13.29万人,管理率达66%。六是卫生应急处置能力逐步提升。2016年,接报突发事件共11起,有效处置突发事件11起,处置率达100%,最大限度降低事件所造成的危害。七是依法行政工作不断加强。未出现因卫生计生执法不当导致人员伤亡的恶性案件或政策衔接不到位引发群体性事件的发生。行政审批服务水平逐步提高。全州共受理行政审批服务事项17360件,办结率100%,其中州级受理1137件,办结率100%,即时办结1003件、即办率88.21%,较去年68.72%的即办率提高了19.49%。

(三)全面加强党的建设、作风建设和争比进位再创佳绩。扎实开展“两学一做”学习教育,落实党风廉政“一岗双责”,层层签订承诺书,开展风险点排查评估,对重点岗位责任人定期谈话,树立了卫生计生党员干部队伍良好形象。2016年开展警示教育、组织党员干部集中收看“全面从严治党”系列新闻报道、专题片《永远在路上》等共8次,约谈县卫生计生局局长和医院院长15人。积极推进简政放权,所有行政审批事项全部进驻政务服务中心。进一步加强宣传引导,营造良好的舆论氛围。2016年在各种媒体发表稿件1437条,其中:国家级 84条、省级785条、州级568条。在黔东南日报《卫生与健康》周刊刊发26期、黔东南人民广播电台《人口与健康》栏目播放68期、黔东南电视台《卫生计生故事》栏目播放18期。强化先进典型宣传,弘扬舆论正能量。全州9名医生荣获全省医坛新秀、基层模范、公卫精英等荣誉称号,6名护士获全省百名“优秀护士”荣誉称号,台江县台盘乡卫生院孙若英同志荣获全国“最美接种医生”称号。2015年度基本公共卫生服务项目绩效考核获全省第三名,2016年卫生监督工作年度综合考核中获得市(州)级全省第一名,乡村两级医疗引才工作获得省级一等奖,并获得30万元奖励资金;获得贵州省基层岗位练兵技能竞赛优秀组织奖,在《中国人口报》新闻宣传工作中被评为先进单位,在《贵州人口健康》进村入户工作中被评为先进单位;我州远程医疗服务体系建设、化解医患矛盾、计划生育药具管理、创建国家卫生城镇等工作先后在全省会议上作经验交流发言。

二、采取措施

一是领导重视到位。州委、州政府给予了史无前例的重视,组织召开了我州史上规模最大、规格最高的全州卫生与健康大会,出台了加快推进卫生与健康事业改革发展的实施意见,在新的历史起点上吹响了加快健康黔东南建设的集结号。李飞跃书记、冯仕文州长多次听取卫生计生工作汇报,对加快卫生计生事业改革发展提出了明确的新要求,卫生计生工作迎来了前所未有的发展机遇。

二是政策配套到位。州委、州人民政府先后出台了《关于大力推动医疗卫生事业改革发展的意见》、《关于加快推进卫生与健康事业改革发展的实施意见》、《关于加快推进苗侗民族医药产业创新发展的意见》、《关于全力推进中医药民族医药改革发展的实施意见》和《基层医疗卫生服务能力提升三年行动计划(2016—2018年)》等纲领性文件,州人民政府办公室出台了《关于印发进一步加强乡村医生队伍建设实施方案的通知》、《大力加强乡村两级医疗卫生人才综合培养的实施意见》、《全面推开县级公立医院综合改革实施方案》、《城市公立医院综合改革实施方案》、《推进分级诊疗制度建设工作实施方案》和《2016年度州对市县计划生育考评办法》等政策文件,有序推进了卫生计生各项改革工作的进展。

三是责任落实到位。将卫生计生事业发展目标任务列入年度责任目标,实施“党政线”、“业务线”、“部门线”三线考核,明确年度工作任务和季度进度安排,实行“月调度、季督查、半年考评通报”的方式,强力推动卫生计生各项工作的进展。

三、当前面临的困难和问题及下步打算

我州卫生计生工作虽然取得了一定的成绩,但在推进工作中仍然还存在一些问题和困难。一是医疗卫生服务体系总量不足。全州每千人口拥有床位4.86张,与2020年达到6张的同步小康指标要求还有较大差距。全州还有6个县没有中医医院,有12所县(市)疾控中心和5所妇幼保健计划生育服务中心需要新建或改扩建;部分乡镇卫生院建筑栋数多、有效使用面积比较少,手术室等流程布局不合理、科室设置不规范;部分村卫生室面积小,功能不全,亟需进一步改善。二是医疗卫生人才队伍建设亟待加强。全州每千人口执业(助理)医师数为1.53人,每万人口拥有全科医师数0.29人,与2020年达到2.5人和2人的同步小康指标要求、与全国、全省平均水平相比还有较大差距,特别是影像等辅助科室专业人才缺乏较为明显,产科、儿科医师及中医药人才比例严重不足,高级职称人才偏少,缺乏学科带头人。三是疾病预防控制、中医药民族医药和妇幼健康服务工作亟待加强。疾控中心业务用房严重不足,实验室能力建设滞后,应急物资储备达不到标准,难以满足传染病疫情等应急处置需要。中医民族医服务体系和人才队伍建设滞后。全州每万名人口拥有中医床位数和中医类执业(助理)医师分别为4.45张和1.13人,较2020年达到每万人口5.5张和4.5人目标还存在较大差距。妇幼健康服务能力薄弱。目前,新生儿重症监护室只有7个、孕产妇重症监护室只有10个,产前诊断、产前筛查、新生儿疾病筛查等能力不足。四是思想认识不足,人口计生工作力度有所减弱。全面两孩政策实施后,一些地方对继续抓好计划生育工作存在误读误解,认为计生政策放宽了、工作要求放松了,没必要抓得那么紧了,导致重视程度、领导力度和工作措施不同程度减弱,工作呈现下滑趋势。同时,长期困扰我州人口计生工作的基层基础还比较薄弱,工作方法措施与新形势新任务新要求还有差距,特别是个别地方政策外多孩生育、早婚早育现象还较突出,出生性别比治理任务还较艰巨。

针对当前存在的困难和问题,在下步工作中,我们将以学习习近平总书记系列重要讲话精神为指导,全面贯彻落实党的十八届六中全会、全国卫生与健康大会和省委十一届八次全会、全省卫生与健康大会及州委九届十次党代会、州人大十四届一次会议、全州卫生与健康大会精神,坚决落实好州委、州政府关于卫生计生事业的各项决策部署,全力推动健康黔东南建设。


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